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深夜的城市归于沉寂,唯有医院手术室灯火通明、昼夜不歇。当万家酣然入梦,这里的医护人员正与时间赛跑、与病魔博弈,用极致的坚守筑牢生命防线。56岁的梁先生因右侧嵌顿疝引发回盲部破裂穿孔、肠梗阻、肠粘连,病情危重,被紧急送入手术室。与此同时,术前检查还意外发现其左侧腹股沟存在隐匿性疝——这意味着,这台手术的复杂程度远超预期。
嵌顿疝是普外科常见的急腹症之一,一旦发生嵌顿,疝内容物(通常为肠管)无法自行回纳,若不能及时手术解除嵌顿,肠管将因缺血而坏死、穿孔,进而引发弥漫性腹膜炎、感染性休克,严重时可危及生命。梁先生的情况尤为凶险——嵌顿已导致回盲部破裂穿孔,肠内容物外溢,腹腔感染已迫在眉睫。
面对如此复杂的病情,胃肠肛肠外科团队当机立断,制定了周密的手术方案:同期进行右侧嵌顿疝复位、腹腔镜下肠粘连松解、回盲部穿孔修补术,以及腹腔镜TAPP一次性修复双侧腹股沟疝。

这是一场“一石多鸟”的高难度手术。TAPP(经腹腹膜前腹腔镜疝修补术)是一种成熟的微创疝修补术式,通过腹腔镜在腹膜前间隙放置补片来修补腹股沟疝缺损。对于双侧疝患者而言,TAPP的优势尤为突出——一次手术、几个微小切口即可同时解决两侧问题,创伤小、恢复快。然而,当嵌顿疝合并肠穿孔、肠粘连时,手术难度便呈几何级数上升:既要解除嵌顿、修补穿孔、松解粘连,又要精准完成双侧疝的修补与补片置入,任何一个环节都不容有失。
凌晨三点到七点半,四个半小时的漫长手术。无影灯下,手术团队沉着冷静、精准操作,精细地分离着致密的肠粘连,小心翼翼地修补回盲部的穿孔,精准地将补片覆盖双侧腹股沟疝缺损区。手术室里只有监护仪的滴答声和器械传递的轻声指令,每一分每一秒都在与感染扩散赛跑,与肠坏死争抢生机。整场手术流程紧凑、衔接顺畅,医护人员各司其职、默契配合,每一次操作都精准严谨,每一个步骤都稳妥有序。
当手术顺利结束、患者生命体征趋于平稳的那一刻,手术团队摘下口罩,脸上写满了疲惫,眼中却闪烁着踏实的欣慰。熬过最疲惫的深夜时段,顶住了连续作战的身心压力。窗外晨光破晓,手术室的无影灯始终明亮,照亮了医者坚守的身影,也照亮了患者的生机之路。
疲惫中的踏实最珍贵,这是胃肠肛肠外科丁国进主任术后最朴素的感悟。四个半小时的通宵奋战,不过是无数个夜晚的缩影。对医者而言,深夜的坚守、通宵的鏖战、无数次的全力以赴,从来都是职责所在,更是初心所向。没有惊天动地的壮举,只有日复一日的坚守;没有轰轰烈烈的誓言,只有默默无言的付出。

正是这样的坚守,守护了无数家庭的健康与希望。
腹股沟疝是普外科的常见病、多发病,手术治疗是唯一治愈手段。专家提醒,一旦发现疝气,诊断明确后建议尽早手术,防止疝内容物嵌顿,避免严重后果的发生。如发生疝嵌顿,切不可暴力还纳,应及时就诊,在医师评估后给予规范治疗。
凌晨的灯光会熄灭,手术室的喧嚣会归于平静,但那份深夜里的坚守、那份疲惫中的踏实,将一直延续下去——守护每一个生命,守护每一个家庭的希望。
图文报道丨宣传科
一审一校丨韦菡桑
二审二校丨朱海云
三审三校丨廖东铭